Mandible Bone: Nyttige notater på Mandible Bone of Human Skull

Her er notatene dine på Mandible Bone of Human Skull!

Mandiben danner underkjeven og er den eneste bevegelige beinskjelettet, som artikulerer med de tidsmessige beinene ved de synoviale temporo-mandi-bular leddene. Det er den største og sterkeste bein i ansiktet, og består av en horisontal hesteskoformet kropp og to brede og avlange ramier som rager oppover.

Sett fra siden er hver halvdel av benet L-formet. I det nyfødte er kroppen sammensatt av to halvdeler, forenet på symphysis menti av en fibrøs ledd som erstattes av bein innen to år.

Kropp:

Den presenterer ytre og indre overflater, øvre eller alveolare kant og nedre kant eller grunn (fig. 1.34, 1.35).

Ekstern overflate:

Den presenterer på symfysen menti en trekantet mental utstråling, som noen ganger er sentralt deprimert og viser mental tuberkul på hver side av basen. Under fortynningstennene og på hver side av fremspringet ligger det skarpe fossaet for vedlegg av mentalis og en glid av orbicularis oris nær alveolarmarginen.

Den mentale foramen påvirker den ytre overflaten midtveis mellom de alveolære og nedre grenser (i voksne) i intervallet mellom premolar tennene; Foramen er rettet bakover og lateralt, og overfører mentale kar og nerve.

En skrå linje strekker seg diagonalt bakover og oppover over denne overflaten og under den mentale foramen fra det mentale tuberkulvet til den fremre grensen av karusellen. Den fremre delen av den skrå linjen gir vedlegg til depressor labii inferioris foran og til depressor anguli oris bak. Posterior del av den skrå linjen kommer over på den ytre overflaten av alveolar prosessen og motsatt de tre molentennene gir opprinnelse til buccinatormusklen som strekker seg bak den tredje molartanden og møter pterygomandibulær raphe. Området under den skrå linje overlappes av en del av platysmaen, og ved krysset mellom mandibulær ramus og kroppen krysses den oppover og fremover av den tortuøse ansiktsarterien, ansiktsvenen og den marginale mandibulære grenen av ansiktsnerven (fra innsiden utover).

Innvendig overflate:

På hver side strekker en skrå mylohyoidlinje diagonalt oppover og bakover fra den nedre delen av symphysis menti til den indre overflaten av den alveolære grensen litt under den tredje molartanden. Denne linjen gir vedlegg til mylohyoidmuskel og deler den indre overflaten i et øvre, glatt sublingualt fossa for sublingualt kjertel og en nedre konkav submandibulær fossa for lateral overflate av overfladisk del av submandibulærkjertelen.

Mylohyoidsporet som overfører de tilsvarende karene og nerveen, strekker seg nedover og fremover fra den indre overflaten av ramus av mandibelen til den bakre delen av submandibulær fossa. Vanligvis går sløyfen i ansiktsarterien i denne fossa mellom bein og kjertel, før den krøller oppover rundt den nedre grensen av mandibulans kropp.

Området bak den tredje molartanden gir vedlegg til den nedre enden av den pterygomandibulære rapheen, og nær den bakre enden av mylohyoidlinjen er den overlegne konsentrikormuskulaturen i strupehinnen en del av opprinnelsen som strekker seg opp til raphe. Faktisk griper pterygomandibulær raphe mellom vedleggene til buccinator foran og overlegne constrictor muskel bak.

Den lingale nerven før den kommer til tungen, kommer i nær kontakt med den indre overflaten av den alveolære grensen under tarmens mucoperiosteum, og går inn i mellom den tredje molartanden og den bakre ende av mylohyoidlinjen.

Posterior overflate av symphysis menti over de fremre endene av mylohyoidlinjen presenterer forhøyede par av overlegne og dårligere geniale tuberkler (mental spines). Den overlegne tuberkelen gir vedlegg til genioglossus og det underfeste tuberklet til geniohyoidmusklene.

Øvre eller alveolær kant:

Den bærer stikkontakter for røttene til tennene på underkjeven.

Nedre kant eller base:

Den strekker seg bakover og lateralt fra symphysis menti og er kontinuerlig med den nedre grensen av mandibulær ramus bak den siste molartanden. På hver side av symphysis menti presenterer grensen et deprimert område, den digastriske fossa, for opprinnelsen til den fremre magen av fordøyelsessmuskelen. Grensen presenterer en svak sinuøs kurve med konveksitet foran og konkavitet bak.

Investeringslaget av dyp cervikal fascia splittes i overfladiske og dype lag for å omgjøre submandibulær kjertel. Det overflatiske laget er festet til hele undersiden av mandibelen, og det dype laget får festet til mylohyoidlinjen. Platysma muskelen er festet til den nedre grensen overfladisk til å investere dypt fascia.

Ramus av mandibelen:

Hver ramus er en avlang, flatt plate og strekker seg nesten vertikalt oppover fra den bakre delen av kroppen. Ramus presenterer to overflater, fire grenser og to prosesser.

overflater:

Den laterale overflaten er flat og gir vedlegg til masseteret, bortsett fra den postero-overlegne delen som overlappes av parotidkjertelen. Postero-inferior del av overflaten er preget av svake skråkanter for den intramuskulære septa av masseteren.

Medialoverflaten presenterer nær sentrum et mandibulært foramen som overfører dårligere alveolære kar og nerve. Foramen fører nedover og fremover i kroppen av mandible til en mandibulær kanal (se senere).

Antero-medial margin av mandibular foramen er bevoktet av en oppadgående tungeformet fremspring, lingulaen, som gir vedlegg til den nedre enden av sphenomandibulært ligament.

Bak lingulaen strekker en mylohyoidspor nedover og fremover for en variabel avstand under mylohyoidlinjen og overfører mylohyoidbein og nerve. Postero-inferior til mylohyoidsporet, medialoverflaten som strekker seg opp til vinkelen av mandibelen, gir vedlegg til den mediale pterygoidmuskel; Området er noen ganger preget av skråkanter for intermuskulær septa. Over og bak mandibulær foramen er medialoverflaten relatert til maksillærarterien (1. del) og dens underfargede alveolære gren.

Grenser og prosesser:

Den øvre grensen viser en kondylarprosess bak og en koronoid prosess foran, adskilt av en mandibulær hakk gjennom hvilke masseteriske fartøy og nerver passerer.

Den kondylære prosessen bærer over et utvidet leddhodet som er konveks på alle sider, men på tverrgående elliptisk måte, slik at hodets akse er rettet vinkel mot ramus av mandal. Hodet er dekket av en fibro-brusk, artikulerer med den fremre delen av mandibulær fossa av temporal bein atskilt av en leddplate og danner de synoviale temporo-mandibulære skjøtene.

En innsnevret nakke forbinder hodet med ramus og bærer på sin antero-mediale overflate en depresjon for innsetting av den laterale pterygoidmuskel. Kapselformamentet av temporo-mandibulært ledd er festet rundt halsen; Den laterale overflaten og den bakre grensen av nakken gir vedlegg til temporo-mandibulært ligament. Medial overflate av nakken under vedlegget av kapsellamentet er relatert til den auriculo-temporale nerve.

Koronoidprosessen er en trekantet oppadgående projeksjon og mottar vedlegget av temporalis-muskelen som involverer hele medialoverflaten, inkludert spissen og den fremre grensen, og inntrenger delvis på sin sideflate. Den coronoid prosessen er produsert av oppadgående trekk av temporalis muskel.

Krysset mellom nedre og bakre grenser danner vinkelen av mandibelen, som måler rundt 110 ° -115 ° i voksne, etter utbrudd av permanente tenner. I edentulous nyfødt og i alder, etter tanntap, økes vinkelen til ca. 140 °. Vinkelen gir vedlegg til stilomandibulær ligament, et derivat av investeringslag av den dype cervikal fascia.

Den bakre grensen er tykk og avrundet og overlappes av parotidkjertelen, som krøller rundt grensen og dekker den tilstøtende postero-overlegne delen av rammens mediale og laterale flater. Den fremre grensen er kontinuerlig med coronoid prosessen og gir vedlegg til temporalis.

Mandibulær kanal:

Den kurver nedover og fremover fra mandibulære foramen i mandibulær ramus og formidler de dårligere alveolære karene og nerven. Deretter går kanalen fremover i kroppen under de alveolære stikkontakter og gir grener til røttene til tennene på underkjeven.

Ved intervallet mellom første og andre premolare tenner deler kanalen seg inn i mentale og skarpe kanaler. Den mentale kanalen krøller oppover, bakover og lateralt og overfører mentale kar og nerve gjennom mentale foramen. Den skarpe kanalen som transporterer de tilsvarende karene og nerveen strekker seg videre fremover for å forsyne hunden og snittetennene.

forbening:

Mandibelen er det andre benet for å begynne ossifisering etter kragebenet.

Hver halvdel av beinet er ossifisert i den sjette uke med intrauterin liv, hovedsakelig i membran fra den fibrøse konvolutten til Meckels brusk av første grenbue, idet bruskcellene blir absorbert. Den membranøse ossifisering innebærer omtrent det området som strekker seg fra mandibulær til mental foramina. Foran mentale foramen foregår beitningen direkte fra det samme senteret i den ventrale enden av Meckels brusk og representeres av de mentale ossiklene.

Ramus over mandibular foramen er ossified fra sekundære brusk, festet til Meckel brusk som en forlengelse fra samme ossific sentrum; disse delene inkluderer kondylar og coronoid prosesser.

De to halvdelene av mandibulærlegemet er forenet av fibrøs ledd på symphysis menti, som erstattes av bein innen det andre året.

Alderendringer i mandibelen:

Ved fødselen er kroppen av edentulous mandible full av tenner og følgelig ligger den mentale foramen og mandibulære kanalen nær den nedre grensen. Utbrudd av løv eller melketenner begynner vanligvis i den sjette postnatal-måneden og er fullført i løpet av det andre året. I det nyfødte er vinkelen av tommelen stump (140) og koronoidprosessen ligger på et høyere nivå enn kondylarprosessen (figur 1.36-a, b, c).

Hos voksne, etter utbrudd av de permanente tennene ligger de mentale foramen midtveis mellom benets øvre og nedre kant. Veksten av rami foregår både bakre og vertikalt ved en ombyggingsprosess. Posterior vekst imøtekommer utbrudd av permanente molar tenner og reduserer vinkelen av mandibelen til ca 110 ° -15 °. Vertikal vekst tillater kondylarprosessen å ligge høyere enn koronoidprosessen.

I alderdom, etter tap av tenner, bringer absorpsjon av alveolarmarginen de mentale foramen nærmere den øvre grensen til mandibelen og utsetter den mentale nerven for trykket på kunstig protese.

Prosesser for absorpsjon av alveolare marginer i øvre og nedre kjever i edentulous gamle mennesker (figur 1.37-ab).

Etter fullstendig absorpsjon av den alveolære veggen, er en lineær alveolarrygg lagt ned i både maxillene og mandibelen.

I maxillaen er labialveggen til alle alveolære stikkontakter tynnere, og etter absorpsjon ligger alveolarhøyden helt innenfor tannlinjen.

I mandibelen er labialveggen til de alveolære stikkontaktene for snitt og tanntennene tynnere, mens i de molære stikkontaktene er den tynne veggen tynnere. Derfor, etter at absorpsjonen av stikkontaktene er, er kurven på den alveolare åsen smalere foran og ligger innenfor tannlinjen, og bredere bak liggende utenfor linjen av molar tenner.

Denne kunnskapen er viktig for tannkirurger under innstillingen av kunstige proteser.

Norma verticalis:

Sett fra oven er skallen ujevn i kontur, smalere foran enn bak og maksimal bredde ligger i regionen av parietale eminenser. Hodeskallenes kalvaria eller hvelvingen er dannet av fire bein-pladeformede deler av frontalbein foran, skråkjørt del av oksepitalbenet bak, og de to parietalbenene mellom dem. (Figur 1.38).

Tre suturer oppstår i kranial hvelv-sagittal sutur mellom de to parietale beinene, koronale suturer mellom parietals og frontalbein og lambdoid sutur mellom parietals og occipital bein.

Hvert halvparten av frontalbeinet er ossifisert fra et eget senter og den metopiske suturen mellom dem blir utryddet ved en alder av 6 år. I noen kranier fortsetter metopisk sutur helt eller delvis. Isolerte suturale bein, forenet fra separate sentre, observeres noen ganger langs lambdoid sutur.

Møtepunktet mellom koronale og sagittale suturer er kjent som bregmaen, hvor en diamantformet uossifisert membran kjent som den fremre fontanelle finnes i skallen av foster og spedbarn. (Figur 1.39). Krysset mellom sagittal og lambdoid suturer kalles lambda, som presenterer uossifisert membran, den bakre fontanelle, i føtal og nyfødt skalle.

Vertex er det høyeste punktet av skallen og ligger på sagittal sutur noen få centimeter bak bregmaen. Ben som danner calvaria er ossified i membraner. Parietal eminens eller tuber representerer regionen med maksimal konveksitet av hver parietalben.

To ossifiserende sentre vises samtidig i hver parietal eminens i den syvende uken av intrauterin liv og senere smelter for å danne et enkelt senter, hvorfra forening sprer seg som eiker på et hjul slik at grensene til parietalbenet blir ossified tidligere enn vinklene. Dette gir uosserte membranhull eller fontaneller ved de fire vinklene i parietalbeinene. Derfor påvirker seks fontaneller begge parietale bein i neonatale skalle-uparbeide anterior og posterior fontaneller, og parret antero-lateral (sphenoidal) og postero-lateral (mastoid) fontaneller.

Innen 3 til 4 måneder etter fødselen er alle fontaneller stengt av bein, bortsett fra den fremre som fortsetter opptil 18 måneder til 2 år etter fødselen. Under parietal eminens avsluttes den bakre ramus av lateral sulcus i hjernen med en opprettholde ende, surmounted av den supra-marginale gyrus som fungerer som Wernickes sanselige taleområde.

Omtrent 3, 5 cm foran lambdaen, er parietale foramen noen ganger funnet på en eller begge sider av sagittal sutur. Det overfører en emissary venen som forbinder den overordnede sagittale sinus med venene i hodebunnen og en meningeal-gren fra den occipitale arterien.

Den skjebneformede delen av occipitalbenet over den høyeste nakkelinjen (planum occipitale) er ossified i membran fra to sentre og resten av beinet under den linjen (planum nuchale) vender seg fra to sentre i brusk. Noen ganger mislykkes ikke planen occipitale til å smelte sammen med planum nuchale, og det isolerte stykket oksipitale bein er kjent som interparietalbenet.

Bløtvevet, inkludert overliggende huden som dekker calvaria, kalles hodebunnen.

Cephalic-indeksen beregnes som følger: Maksimal bredde / Maksimal lengde x100. Når den maksimale bredden på skallen er mindre enn 75% av sin maksimale lengde, kalles den dolichocephalic eller long headed; når mer enn 80% kalles brachycephalic eller bred headed; når det er mellom 75 og 80% kalles det mesaticephalic.

Norma Frontalis:

Forreste aspekt av skallen danner ansiktsskjelettet eller splanchnokranen. Den presenterer pannen, et par baner, malar prominence, fremre neseåpning og tennebærende øvre og nedre kjever. (Figur 1.40).

Panne:

Pannen er dannet av den skjevete delen av frontbenet, som artikulerer under, på hver side av medianflyet, med nesebenene. Nasionen på nesenes rot er skjæringspunktet mellom front- og nesebenene. På hver side av den fronto-nasale suturen, skifter den skrådelte delen av frontbenet bakover på supraorbitalmarginen som omkretsplaten som danner hoveddelen av bane taket.

Glabellaen er en jevn høyde over nasionen. De superciliary buene strekker seg bilateralt fra glabellaen over de ovra orbitalmarginene; disse buene er mer fremtredende hos voksne hanner. Frontal eminensene eller knollene er parede høyder over superciliary buene og okkuperer på hver side av midten av pannen; eminensene er mer fremtredende hos barn og kvinner.

baner:

Banene er et par bony hulrom som inneholder øyekulene og deres tilhørende muskler, kar, nerver og bindevev. Hver bane presenterer ved krysset med ansiktet fire kontinuerlige marginer-supra-orbitale, laterale, infra-orbitale og mediale.

Den supraorbitale marginen dannes av frontbenet. Dens laterale to tredjedel er skarp og medial en tredjedel avrundet; supra-orbitale hakk eller foramen ligger ved krysset mellom de to delene og overfører supra-orbitale kar og nerve. Supra-trochleære fartøy og nerve sving oppover i pannen medial til supra-orbitale hakk eller foramen.

Sporet lateralt, slutter supra-orbitalmargenen i den zygomatiske prosessen som knytter seg til det zygomatiske beinet ved den fronto-zygomatiske sutur. Sidemarginen er dannet av de zygomatiske og frontale beinene.

Infrarbitalmarginen er bidratt med maxilla og zygomatiske ben. Omtrent 1 cm under infra-orbital margin maxilla presenterer infra-orbital foramen som overfører infrarbital fartøy og nerve.

Medialmarginen i bane er ikke veldefinert og dannet av de maksimale, frontale og lacrimale beinene. Omtrent en tredjedel av hele orbitalmarginen er dannet av hver av tre ben-frontal, maxilla og zygomatic.

Malar fremtredende:

Den malare fremtredende kinn er dannet av de zygomatiske beinene. Hvert bein ligger infero- lateralt til bane og hviler på maxilla. Det zygomatiske beinet presenterer tre overflater og to prosesser.

Den laterale overflaten på ansiktet er litt konveks og er gjennomboret av zygomaticofacial foramen for å overføre nerveren med samme navn. Baneoverflaten er konkav og bidrar til dannelsen av sidevegg og en del av banehullet.

Den tidsmessige overflaten er sporet for temporalis-muskelen og danner en del av temporal fossa. Den stale frontale prosessen prosjekterer oppover og artikulerer med den zygomatiske prosessen med frontalbein.

Den tidsmessige prosessen strekker seg bakover, artikulerer med den zygomatiske prosessen med temporal bein og fullfører den zygomatiske buen. Den øvre grensen til den zygomatiske buen, når den spores fremover, bøyer seg skarpt oppover til bane som kursiv f 'formet linje og derfra kontinuerlig med tidslinjen over kranens side. Den nedre grensen til den zygomatiske buen, når den spores fremover, kurver nedover som en ås til den øvre andre molar tannen.

Anterior Nasal Aperture:

Den fremre nasale blikkåpningen er piriform i kontur, og er begrenset av nesebenene over, og ved maxillene sideværts og under. En median bony fremspring, fremre nasal ryggraden prosjekter videresende fra maxillae og støtter septal brusk i nesen. Gjennom den fremre nasalåpningen ser nesehulen seg opp i høyre og venstre del av neseseptumet.

Den fremre delen av septum består av brusk og dens bakre del er formet av to ben-vomer, under og bak, og den vinkelrette platen av etmoid ben, over og foran. Hver sidevegg i neshulen presenterer tre buede plater av bein kjent som conchae; mellomromene under conchae kalles meatuses.

Overkjeve:

Overkroppen bidrar både av maxillae. Hver maksilla presenterer en pyramideformet kropp og fire prosesser-zygomatisk, frontal, palatin og alveolar. Kroppen inneholder den maksillære sinus, og presenterer nasal, orbitalt, fremre og bakre overflater.

Den nasale overflaten representerer basen, utviser en maksillær hiatus i disartikulert skallen, og danner sideväggen av nesehulen. Den baneformede overflaten danner hoveddelen av gulvbanen. Den fremre overflaten presenterer ca. 1 cm under infrarbitalmarginen, infrarbitalforamen som overfører infrarbitalkar og nerve.

En fremtredende hunde eminens forårsaket av roten av hundetann påvirker den fremre overflaten nær den alveolære prosessen. Medial til hundens eminens ligger brennende fossa og lateral til den ligger hjørnetannfossa. Den bakre overflaten av kroppen er konveks og danner den fremre veggen av infra-temporal og pterygo-palatine fossae.

Den zygomatiske prosessen med maxilla representerer toppunktet og artikulerer med zygomatisk bein. Frontprosessen strekker seg oppover som en stiv projeksjon, og artikulerer med frontbenet over, neseben foran og lacrimal bein bak.

Palatinprosessen strekker seg horisontalt for å artikulere med sin stipendiat på motsatt side og danner større del av benet gane. Den alveolære prosessen strekker seg nedover og danner en tannbue når begge maxillene møtes. Tannbue gir stikkontakter for røttene på 16 tenn i overkjeven, 8 i hver halvdel (i voksen). Dentalformel for voksne som påvirker hver halvdel av hver kjeve er: 2, 1, 2, 3-to snitt, en hund, to premolarer og tre molarer. Hos barn etter to år står tannformel som: 2, 1, 2, to snitt, en hund og to melkkolarer.

Underkjeve:

Mandibelen, kun bevegelig beinskjelett, danner underkjeven og støtter 16 mandibulære tenner hos voksne ved alveolarkanten. Mandibelen består av en hesteskoformet kropp og et par rami som rager oppover fra kroppens dorsale ende.

Kroppen presenterer ytre og indre overflater, alveolar eller øvre kant, og senker den frie grensen eller basen. Kroppen utvikler seg i høyre og venstre halvdel og gjennomgår benaktig fusjon på symphysis menti på omtrent 2 år. Den fremre overflaten av symphysis menti presenterer en trekantet høyde, den mentale utstrålingen eller haken. Fra sidevinkelen til fremspringet strekker en skrå linje oppover og bakover over kroppens ytre overflate og blir kontinuerlig med den fremre grensen av karmen av mandibelen.

En mental foramen påvirker den ytre overflaten under den andre premolar tannen; det overfører mentale kar og nerve. Posterior overflate av symphysis menti presenterer par overlegen og dårligere genial tubercles. Fra den nedre enden av symphysis strækker menti mylohyoid linjer seg bilateralt oppover og bakover over kroppens indre overflate; denne linjen deler mandalen i øvre sublingualt fossa og nedre submandibulære fossa.

Hver ramus er firkantet i form, og presenterer laterale og mediale overflater, og fremre, bakre og overlegne grenser. Lateral overflate er grov i den postero-inferior delen for innsetting av masseter. Medial overflate viser en mandibulær foramen nær sentrum, som overfører dårligere alveolære kar og nerve.

Foramen er bevoktet ved sin infero-mediale margin ved en trekantet benaktig fremspring, lingulaen, som gir vedlegg til den nedre enden av sphenomandibulær ligament. En mylohyoid groove strekker seg nedover og fremover bak lingulaen og overfører mylohyoidbein og nerve. Under og bak mylohyoidsporet gir den mediale overflaten av ramus innsatsen til medial pterygoidmuskel.

Den fremre rammen av ramus er kontinuerlig med koronoid prosessen. Den bakre grensen er fri, overlappes av parotidkjertelen og møter kroppens nedre kant i en vinkel som måler rundt 1103-20 ° i voksen; Vinkelen på mandibelen er underlagt variasjoner i ulike aldersgrupper.

Den overlegne grensen bærer koronoid prosess foran og kondylar prosess bak, adskilt av mandibulær hakk. Den coronoid prosessen mottar innføring av temporalis muskel. Condylar-prosessen består av et leddhodet over og innsnevret nakke under.

Hodet artikulerer med den mandibulære fossa av pladeformet temporal, skilt av en leddplate og danner synoviale temporo-mandibulære ledd. Nakken gir vedlegg til artikulær kapsel og mottar foran innsatsen av lateral pterygoid muskel.

Bony Foraminae i ansiktsskjelettet

Fem foramina påvirker ansiktsskjelettet på hver side.

Tre foramina-supra-orbitale, infra-orbitale og mentale ligger i en vertikal linje som går mellom de premolære tennene i en avstand på ca 3 cm fra medianflyet. Den supra-orbitale foramen trenger inn i frontalbenet, infrarbitalforamen maxillaen, og den mentale foramenen mandibelen. Fra over nedover overfører disse foramina henholdsvis de sensoriske grener av 1., 2. og 3. deling av trigeminale nerver og de medfølgende blodkar.

To minutters foramina pierceer de zygomatiske og nesebenene. Den førstnevnte sender zygomatico-ansiktsnerven, og sistnevnte sender en vene fra nesen.

Norma occipitalis:

Sett fra baksiden presenterer skallen en hesteskoformet buet kontur, og strekker seg over calvariaen som forbinder spissene til begge sider av mastoidprosesser (figur 1.41). På grunn av skallen strekker intermastoidlinjen litt horisontalt over oksipitale kondyler og foramen magnum.

Norma occipitalis er dannet av deler av parietal, skavial del av occipital og mastoid deler av temporal bein.

Sagittal- og lambdoid-suturene møtes ved lambdaen som ligger i midten av overflaten. Ved de nedre ender av lambdoid sutur møtes tre bein (parietal, occipital og mastoid del av temporal) på et punkt som er kjent som asteriet. En mastoid foramen ligger nær occipito-mastoid sutur, og overfører en emissary venen som forbinder sigmoid sinus med den bakre auricular venen og meningeal grenen av occipital arterien.

Den eksterne oksipitale fremspringet er en medianhøyde omtrent halvveis mellom lambda og foramen magnum. Det mest fremtredende punktet av fremspringet er kjent som injonen. De overlegne nakkelinjene buer bilateralt fra fremspring til den ytre overflaten av mastoidprosessen. Disse linjene danner grensen mellom hodebunnen og nakken.

Den overlegne nakkelinjen gir vedlegg helt til investeringslaget av dyp cervikal fascia. Medialdelen gir opprinnelse til trapezius, og den laterale delen mottar innsetting av de bakre fibrene av sternocleidomastoid og under den av splenius-kapittet. De høyeste nakkede linjene, når de er til stede, strekker seg fra den ytre fremspringet over de overlegne nakkelinjene. Den høyeste linjen gir vedlegg medial til galea aponeurotica, og lateralt til occipital magen av occipitofrontalis.

Den ytre oksipitale kammen strekker seg nedover som en medianrygg fra innløpet til foramen magnum. Det gir vedlegg til ligamentum nuchae. Fra midtpunktet til den ytre oksipitale kammen, svinger de dårligere nakkelinjene bilateralt.

Norma lateralis:

Mens du undersøker skallen fra de andre aspektene, har noen funksjoner på siden av skallen med mandelen i posisjon blitt beskrevet. Sentralregionen av norma lateralis fortjener spesiell vurdering, siden det ikke er diskutert hittil.

Denne regionen består av temporal fossa, zygomatisk bue, ekstern akustisk meatus, stylomastoid region, infra-temporal og pterygopalatin fossae. For å undersøke infratemporale og pterygopalatine fossae, kan det være nødvendig å fjerne mandibelen og dismember den zygomatiske buen (figur 1.42).

Temporal fossa:

Den ligger over den zygomatiske buen. Fossaet er begrenset over og bak av den temporale linjen foran den tidlige overflaten av den zygomatiske og den tilstøtende større fløyen av sphenoidbein, under og bak av den øverste mastoidkampen av temporal bein; under og foran kommuniserer det med den infusturale fossa gjennom et gap mellom den zygomatiske buen og siden av skallen.

Gulv av fossa er bidratt med deler av parietal, større vinge av sphenoid, skjevdelte deler av frontale og tidsmessige ben.

Forreste del av gulvet presenterer en figur av H-sutur kjent som pterion, hvor fire bein (parietal, frontal, temporal og større vinge av sphenoid) møtes; Den horisontale lemmen av suturen er dannet av den antero-inferior vinkel av parietal og spissen av den større vingen av sphenoid.

Senteret av pterion, som er et viktig milepæl for kirurger, ligger ca 4 cm over den zygomatiske buen og 3, 5 cm bak den fronto-zygomatiske suturen. Under pterion ligger den fremre grenen av mellomliggende meningeal fartøy og stammen av lateral sulcus av hjernen (Sylvian punkt).

Den tidsmessige linjen, som danner den øvre grensen til temporal fossa, buer oppover og bakover fra den zygomatiske prosessen med frontalben over parietalbenet hvor den splitter seg i overlegne og underordnede tidslinjer.

Sporet bakover, den overlegne linjen fades bort, men den fremtredende dårlige linjen kurver nedover og fremover over det skyfametiske temporal som den supra-mastoidkammen som er kontinuerlig med den bakre roten av den zygomatiske prosessen.

Temporalis-muskelen tar utgangspunkt i det meste av temporal fossa som strekker seg opp til den underverdige tidslinjen; Periferien til fossa inkludert overlegne temporale linjer gir vedlegg til temporal fascia som dekker temporalis muskel.

Zygomatic arch:

Den danner et palpabelt, benaktig landemerke plassert horisontalt mellom templet og kinnet. Buen er dannet av artikulasjonen mellom den tidlige prosessen med zygomatic og den zygomatiske prosessen med tidsmessige ben.

Gapet mellom den zygomatiske buen og siden av skallen overfører i hovedsak senderen av temporalis på sin måte å sette inn i koronoidprosessen av mandibelen.

Øvre kant av buen er skarp, og gir vedlegg, fra utsiden innover, til den nedadgående forlengelsen av galea aponeurotica og temporal fascia.

Sporet foran, det er kontinuerlig med den tidlige linjen gjennom den postero-overlegne grensen til zygomatisk bein; spores bak, er det kontinuerlig med supra-mastoidkampen.

Den nedre marginen og den tilstøtende indre overflaten av buen gir opphav til masseteren.

Sporet bak, presenterer den nedre marginen et tuberkel hvor den zygomatiske prosessen med temporal bein deler seg i fremre og bakre røtter. Den fremre roten passerer horisontalt som ledd tuberkul som danner forkant av mandibulær fossa.

Den bakre roten danner den langsgående grensen til fossa og slutter seg til en rudimentær post-glenoid tuberkel. Tuberkelet av roten av zygoma gir vedlegg til lateral ligament av temporo-mandibular ledd.

Den mandibulære fossa består av fremre artikulær del og bakre ikke-artikulære del. Den artikulære delen er dannet av den skiveformede temporal og artikulerer med mandalens hode skilt av en leddskive.

Den ikke-artikulære delen dannes av den fremre overflaten av den tympaniske platen av temporal bein og separeres fra temporo-mandibulær ledd av en del av parotidkjertelen. Den squamo-tympaniske spalten mellom de to delene er delt inn av den nedadvendte kanten av tegmen tympani av petrous temporal i petro-squamous fissure foran og petro-tympanicfissure bak. The medial end of petro-tympanic fissure transmits the chorda tympani nerve, anterior ligament of the malleus and anterior tympanic branch of maxillary artery.

External acoustic meatus:

The bony part of external meatus is contributed by the tympanic plate and squamous part of temporal bone. Roof and upper part of the posterior wall are formed by the squamous temporal, and the anterior wall, floor and lower part of the posterior wall by the posterior concave surface of the tympanic plate.

Medial end of the meatus presents a tympanic sulcus which gives attachment to the peripheral margin of the tympanic membrane; the latter intervenes between the external acoustic meatus and the tympanic cavity, and is attached obliquely at an acute angle so that the floor and anterior wall of the meatus are longer than the roof and posterior wall.

In absence of tympanic membrane in dry skull, the medial wall of the tympanic cavity may be visualised with the help of a magnifying glass presenting promontory, fenestra vestibuli and fenestra cochleae.

The external meatus in adult measures about 2.5 cm and consists of outer cartilaginous part forming one-third and inner bony part forming two-third. The cartilaginous part is continuous laterally with the auricle and fixed medially to the outer margin of the bony part.

In the new born the bony part is not formed, since the tympanic plate is represented by a tympanic ring. The tympanomastoid fissure behind the external meatus transmits the auricular branch of vagus nerve.

The supra-meatal triangle is a depression situated immediately behind and above the meatus. It is formed by the squamous temporal and bounded above by the supra-mastoid crest, in front by the postero-superior margin of the external meatus and behind by a vertical tangent drawn along the posterior margin of the meatal orifice.

The mastoid antrum lies deep to the supra- meatal triangle at a distance of about 12 to 15 mm in adult. The triangle correspond with the cymba conchae (conchal depression above the crus of helix) of the auricle.

Stylomastoid region:

Mastoid part:

The mastoid part of temporal bone lies behind the external acoustic meatus and is continuous above with the squamous temporal along a line about 1 cm below and parallel with the supra- mastoid crest.

In adult the mastoid part contains numerous intercommunicating mucous-lined air cells which communicate with the tympanic cavity through the mastoid antrum. The junction of the lambdoid, parieto-mastoid and occipito-mastoid sutures, is known as the asterion.

A conical projection, the mastoid process, extends downward from the lower part of the mastoid; such process is absent at birth and develops gradually after the second year.

The external surface of the mastoid part and its process is rough and provides the attachments to the sternocleidomastoid, splenius capitis and longissimus capitis. The mastoid foramen pierces the bone close to the occipito-mastoid suture and transmits an emissary vein from the sigmoid sinus.

The inner surface of the mastoid process presents a notch for the origin of posterior belly of digastric muscle, and further medially a groove for the lodgement of occipital artery.

Styloid process:

The styloid process of temporal is a slender projection, about 2.5 cm long, which extends downward and forward. It lies a little in front of the mastoid process and on a deeper plane. Its base is ensheathed by the lower margin of the tympanic plate.

The styloid process gives attachment to two ligaments, three muscles and presents a host of important relations; hence it may be aptly described as the styloid apparatus. The ligaments attached to its tip are stylohyoid and stylomandibular; the former is attached to the lesser cornu of the hyoid bone and suspends that bone from the skull. The muscles attached to the styloid process are:

(a) Styloglossus from the anterior surface of the tip (supplied by hypoglossal nerve);

(b) Stylohyoid from the posterior surface midway between the base and the tip (supplied by facial nerve);

Laterally, the styloid process is overlapped by the parotid gland and crossed by the facial nerve while passing through the gland. Medially, the process is related to internal carotid artery in front, internal jugular vein behind, and last four cranial nerves (9th, 10th, 11th and 12th) between them.

The stylomastoid foramen intervenes between the styloid and mastoid processes, and cannot be seen from the lateral surface since it is overlapped by the mastoid process. The foramen transmits the facial nerve and stylomastoid artery. Absence of mastoid process in the new born allows the stylomastoid foramen to appear at the surface; therefore the facial nerve may be injured during a surgical incision behind the pinna of the ear.

Infra-temporal fossa:

It is an irregular space behind the maxilla, and communicates above with the temporal fossa through a gap between the zygomatic arch and the side of the skull.

Boundaries:

Roof—medial to its communication with the temporal fossa, the roof is formed by the infratemporal surface of greater wing of the sphenoid and the adjoining part of squamous temporal. Here greater wing is pierced by the foramen ovale and foramen spinosum.

Floor—is open.

Anterior wall—formed by the posterior surface of the body of maxilla which presents a groove in the upper part for maxillary nerve. Between the greater wing of the sphenoid and the maxilla the fossa communicates with the orbit through the inferior orbital fissure.

Posterior wall—it is open.

Medial wall—formed by the lateral pterygoid plate; a pterygo-maxillary fissure between the lateral pterygoid plate and the maxilla communicates the infra-temporal fossa with the pterygo-palatine fossa.

Lateral wall—formed by the ramus and coronoid process of mandible.

Communications—above, with temporal fossa; in front, with the orbit through the inferior orbital fissure; medially, with the pterygo-palatine fossa through the pterygomaxillary fissure.

Innhold:

(a) Lower part of temporalis, lateral and medial pterygoid muscles;

(b) Mandibular nerve and its branches, maxillary and chorda tympani nerves, otic ganglion and its connections;

Pterygo-palatine fossa:

It is a pyramidal space below the apex of the orbit; the apex or edge of the fossa is directed below. The fossa should be better named as pterygo-palatino-maxillary fossa (Fig. 1.43).

Boundaries:

In front—the upper part of the posterior surface of the body of the maxilla.

Behind—the root of the pterygoid process and the adjoining anterior surface of the greater wing of the sphenoid.

Above—it communicates in the lateral part with the orbit through the medial end of the inferior orbital fissure. Medial to that communication, it is bounded by the body of the sphenoid and orbital process of palatine bones.

Below—the apex of the fossa is closed, where anterior and posterior walls meet.

Medially—by the perpendicular plate of palatine bone with its orbital and sphenoidal processes.

Laterally—communicates with the infratemporal fossa through the pterygomaxillary fissure.

Special features—The fossa presents five openings and two fissures.

Openings:

(a) Three openings in the posterior wall, named from lateral to medial side:

(i) Foramen rotundum, for the maxillary nerve;

(ii) Anterior opening of pterygoid canal, for pterygoid vessels and nerve;

(iii) Palatino-vaginal canal, for pharyngeal vessels and nerve.

(b) One opening in the medial wall, the sphenopalatine foramen, through which the fossa communicates with the nasal cavity, and it transmits naso-palatine vessels and nerves.

(c) One opening at the apex of the fossa, the greater palatine canal, for the passage of greater and lesser palatine vessels and nerves.

Fissures

Pterygo-maxillary fissure:

It is a triangular gap between the body of the maxilla and the anterior margin of the lateral pterygoid plate. The fissure transmits:

(a) Third part of maxillary artery,

(b) Maxillary nerve,

(d) Pterygoid venous plexus.

Inferior orbital fissure:

It is bounded antero-medially by the posterior border of the orbital surface of the maxilla, postero-laterally by the lower border of orbital surface of greater wing of the sphenoid, the lateral end is limited by a notch of zygomatic bone, and the medial end by the body of the sphenoid.

The fissure transmits:

(a) Infra-orbital vessels and nerve;

(b) Zygomatic branch of maxillary nerve;

(d) A number of veins communicating the pterygoid venous plexus with inferior ophthalmic vein.

Contents of pterygo-palatine fossa:

1. Maxillary nerve;

2. Pterygo-palatine ganglion and its connections;

3. Third part of maxillary artery and its branches.

Norma basalis:

After detachment of the mandible, the inferior surface of the base of skull may be studied in three parts—anterior part extends upto the posterior limit of hard palate, intermediate part extends upto a transverse line drawn across the anterior margin of foramen magnum, and posterior part includes rest of the norma basalis (Fig. 1.44). The anterior part lies at a lower level than the rest.

Anterior part:

It comprises the bony palate and alveolar arch.

Bony palate:

It lies within the alveolar arch and is slightly arched from before backwards and from side to side. The bony palate is formed by the assembly of the palatine processes of maxillae and horizontal parts of palatine bones, separated by a cruciform suture. Three-fourth of the bony palate is contributed by maxillae and one-fourth by the palatine bones. Posteriorly, it ends in a crescentic free margin which presents a midline backward projection, the posterior nasal spine; the latter gives attachment to musculus uvulae on each side.

The marking of palatine crest is observed close to the free margin; the free margin extending upto the palatine crest provides the insertion to tensor veli palatini in the form of palatine aponeurosis.

The greater palatine foramen is situated close to the lateral border of hard palate medial to the third molar tooth, and from it a groove runs forward. The foramen transmits greater palatine vessels and nerves.

The lesser palatine foramina, usually two on each side, lie just behind the greater palatine foramen and affect the pyramidal process of palatine bone which is wedged between the lower ends of medial and lateral pterygoid plates of the sphenoid. The lesser foramina convey corresponding vessels and nerves.

The incisive fossa, a conical depression, involves the intermaxillary suture behind the central incisor teeth. Den laterale veggen av fossa presenterer på hver side sideformet foramen som kommuniserer med gulvet i neshulen.

Hver foramen overfører lang naso-palatinus nerve ovenfra og terminal grener av større palatin fartøyer nedenfra. Sometimes anterior and posterior incisive foramina affect respectively the anterior and posterior walls of the fossa.

When present, the anterior foramen transmits left long nasopalatine nerve and the posterior foramen right long nasopalatine nerve. On occasions, a sutural line is found to extend bilaterally in young skulls from the incisive fossa to the junction between lateral incisor and canine teeth. The portion of the bone infront of the suture is known as premaxilla which is ossified from separate centres and developed from a separate source.

Alveolar arch:

It is horse-shoe shaped and provides sockets for the teeth of upper jaw. Posterior to the third molars, buccal and lingual surfaces of the arch are continuous, and above that continuity the maxilla presents a tuberosity.

Intermediate part:

The structures are subdivided into median and para-median parts.

(A) Median structures from before backwards are—posterior border of vomer separating the posterior nasal apertures or choanae from each other, inferior surface of the body of sphenoid, and basilar part of occipital bone; the latter becomes broader as it slopes downward and backward to reach the foramen magnum.

The upper border of vomer diverges into two alae as it reaches the body of sphenoid. The grooved margin articulates with the sphenoidal rostrum, and each ala meets and overlaps the vaginal process of the medial pterygoid plate in the interval between the body of sphenoid and the vaginal process; a vomero-vaginal canal between them runs forward without containing important structures.

Inferior surface of the vaginal process presents in the anterior part another groove which is converted into a palatino-vaginal canal when it articulates with the sphenoidal process of palatine bone; the palatino-vaginal canal transmits pharyngeal vessels and nerve.

(B) Intermediate area present from before backward

(i) Medial and lateral pterygoid plates extending downward behind the third molar tooth and lateral to the choana;

(ii) The infra-temporal surface of the greater wing of the sphenoid spreading horizontally lateral ward from the root of the lateral pterygoid plate;

(iii) Squamous, tympanic and petrous parts of temporal bone.

1. The posterior border of medial plate is free. Traced above, it forms the scaphoid fossa for the principal attachment of tensor veli palatini, and further above it leads to a tubercle which overlaps the posterior opening of the pterygoid canal in the anterior wall of foramen lacerum.

Traced below, the posterior border projects downward and laterally as a hook like projection, the hamulus, around which the tendon of tensor veli palatini turns medially to enter the soft palate. The middle of the posterior border presents a triangular projection, processus tuberius, which supports the medial end of the cartilaginous part of auditory tube. Rest of the border below the processus gives attachment to the pharyngo- basilar fascia and superior constrictor muscle. Pterygoid hamulus is connected to the mandible behind the third molar tooth by the pterygomandibular raphe.

The medial surface of lateral pterygoid plate gives origin to the medial pterygoid muscle. Its lateral surface forms the medial wall of infratemporal fossa and gives origin to the lower head of lateral pterygoid muscle. The posterior border of lateral plate is free; in the middle it presents a bony process which is connected to the spine of sphenoid bone by the pterygo-spinous ligamet.

2. Infra-temporal surface of the greater wing of sphenoid forms the roof of infra-temporal fossa. It is roughly pentagonal; the anterior margin forms the postero-lateral boundary of inferior orbital fissure, and antero-laterally limited by the infratemporal crest. Laterally it articulates with the squamous temporal and medially it is continuous with the root of lateral pterygoid plate. Its posteromedial border articulates with the petrous temporal and a sulcus tubae formed between them lodges the cartilaginous part of auditory tube.

This surface gives origin to the upper head of lateral pterygoid muscle, and presents foramen ovale, foramen spinosum and spine of the sphenoid.

The foramen ovale is an obliquely placed oval slit, situated close to the upper end of posterior margin of lateral pterygoid plate. The foramen transmits—two roots of mandibular nerve (motor and sensory), accessory meningeal artery, occasionally lesser petrosal nerve and an emissary vein communicating cavernous sinus with pterygoid venous plexus, and anterior division of middle meningeal sinus.

The foramen spinosum lies postero-lateral to foramen ovale. It transmits middle meningeal artery, nervous spinosus from the trunk of mandibular nerve, and sometimes the posterior division of middle meningeal sinus.

Postero-lateral til foramen spinosum, den større fløyen presenterer en trekantet nedadgående projeksjon, spenoidens ryggrad. Ryggraden gir vedlegg av to muskler, de bakre fibrene av tensor veli palatini og tensor tympani, og tre ligaments-spheno-mandibular, pterygo-spinous, anterior ligament av malleus. Ryggraden er relatert lateralt til den auriculotemporale nerveen, og medialt til chorda tympani-nerve og det hørbare røret som det ligger i sulcus tubae. Sporet postero-lateralt, fører sulcus tubae inn i en benaktig kanal for røret i det tidlige beinet ved petrosquamosal veikrysset.

3. Den zygomatiske prosessen med squamous temporal presenterer et tuberkel, hvor det skiller seg inn i fremre og bakre røtter som omgir dem den fremre delen av mandibulær fossa. Den fremre roten danner det leddende tuberkulvet.

Den mandibulære fossa presenterer en forreste artikulær del dannet av pladeformet temporal, og en posterior ikke-artikulær del dannet av den fremre overflaten av tympanisk plate av temporal bein. Den artikulære delen, inkludert leddbulten, mottar mandalens hode, skilt av en leddplate og går inn i dannelsen av temporo-mandibulær ledd. Den ikke-artikulære delen av fossa er skilt fra leddet av en del av parotidkjertelen.

En squamo-tympanisk fissur griper mellom artikulære og ikke-artikulære deler av fossa. Den nedvendte kanten av tegmen tympani av petrous temporal går over på medialdelen av fissuren, og deler sistnevnte i petro-squamous fissure foran og petro-tympanicfissure bak. Den petro-tympaniske fissuren overfører ved sin mediale ende den chorda tympaniske nerven, den fremre tympaniske grenen av maksillærarterien og den fremre ligamenten av malleus.

Den laterale grensen til tympanisk plate danner den antero-inferior margin av den ytre åpningen av ekstern akustisk meatus. Den nedre grensen til tympanisk tallerken er skarp og innlemmet med den underfulle overflaten av petrous temporal; her splittes det for å omslutte roten til styloidprosessen av temporal og fungerer som en skjede for styloidprosessen.

Den underfeste overflaten av petrous temporal intervenserer mellom større vinge av sphenoid og basilar delen av occipital bein. Apexen av petrous-delen er skilt fra sphenoidens kropp ved en benaktig kanal med uregelmessig margin, foramen lacerum.

Foramen er begrenset foran ved kroppen og den tilstøtende større fløyen av sphenoidet, bak av toppet av petrous temporal og medialt av den basilære delen av occipitalen. Den fremre veggen av foramen lacerum presenterer bakre åpning av pterygoidkanalen for passering av pterygoidkar og nerve, og den bakre veggen er opptatt av den fremre åpningen av halshinnekanalen som overfører indre halspulsåren omgitt av en plexus av sympatiske nerver og vener. Øvre åpning av foramen overfører indre halspulsår inn i midtre kranial fossa; Den nedre åpningen er lukket i den siste tilstanden av en bruskplate. Ingen viktige strukturer passerer gjennom den nedre åpningen, bortsett fra meningeal grener av stigende faryngeal arterie og emissary vener kommuniserer med cavernous sinus.

Et firkantet område bak toppen av petrous del gir opprinnelse til levator veli palatini, og lateral margin av området danner en del av sulcus tubae.

Den nedre åpningen av kargenkanalen ligger bak det firkantede området og overfører inngangen til den indre halspulsåren. Carotidkanalen går først oppover i det petroiske temporalet som danner den fremre veggen av trommehulen, og vender så fremover og medialt til den kommer fram i bakre veggen av foramen lacerum.

Posterior del:

Den presenterer i midterregionen foramen magnum av occipital bein med en skjevdel bak, kondylardelen på hver side. Videre sideveis består den bakre delen på hver side av mastoid- og styloidprosessene, og en del av den nedre overflaten av petrous temporal.

Foramen magnum er oval i kontur, bredere bak enn foran, og kommuniserer den bakre kraniale fossa med vertebralkanalen. Det måler ca 3, 5 cm anteroposteriorly og 3 cm på tvers.

Foramen ligger midtveis mellom og på nivå med mastoid-prosessen. På hver side av foramen knytter en tuberkel av occipitalen seg litt medialt og gir vedlegg til alarligamentet fra tettene.

Foramen magnum er delt av alarligamentene i fremre, små og bakre store rom. Strukturer som passerer gjennom forreste kammer, er fra før bakover: apikal ligament og sporadisk spiss av tettene, øvre bånd av korsbånd og membran tectoria; Disse strukturene strekker seg til den øvre overflaten av basi-occiput. Derfor kan foramenens fremre del kalt det osseo-ligamentiske rommet. Strukturer som passerer gjennom bakre kupé er følgende: Den nedre enden av medulla oblongata og meningene, fjerde del av vertebrale arterier omgitt av sympatisk plexus av nerver, ryggrad av tilbehørsnervene, fremre og bakre ryggradsarterier og noen ganger tonsil av cerebellum projiserer på hver side av hjernestammen.

Derfor kan det bakre kammeret kalles det nevrovaskulære rom. De fremre og bakre margene av foramen magnum gir vedlegg henholdsvis til anterior og posterior atlanto-occipitale membraner. Mellompunktet for fremre margin av foramen magnum er kjent som basen.

Den pladeformede delen av occipitale bein presenterer i midterlinjen en ekstern oksipitalt kam som strekker seg fra foramen magnum til den ytre oksipitale fremspringet. Karmen og fremspringet gir vedlegg til den øvre enden av ligamentum nuchae.

De buede overlegne nakkelinjene strekker seg bilateralt fra ekstern fremspring (se norma verticalis). Fra midten av det ytre oksipitale kammeret strekker de dårligere nakkelinjene seg bilateralt parallelt med de overlegne nakkelinjene.

Området av occipital bein mellom de overlegne og dårligere nakkelinjer gir vedlegg på hver side til semispinalis capitt medial og obliquus capititt overlegen sidelengs. Området mellom den underverdige nakkelinjen og den bakre marginalen for foramen magnum mottar vedlegg av rektokapitt bakre, mindre medialt, rektokapitten bakre major lateralt.

De kondylære delene av oksipitale bein består av par av occipitale kondyler og jugulære prosesser. Hver occipital condyle er noe oval i disposisjon og overlapper den fremre delen av lateral margin av foramen magnum.

Den occipital condyle er satt skråt slik at den fremre ende er nærmere medianplanet. Leddflaten er konveks og artikulerer med den øvre overflaten av den laterale massen av atlasen. Krysset mellom de basilære og kondylare delene er representert av en linje over den fremre en tredjedel og bakre to tredjedel av kondylen.

Over den fremre delen av kondylen strekker den hypoglossale (fremre kondylar) kanalen seg fremover og lateralt, og overfører hypoglossal nerve, meningeal gren av stigende pharyngeal arterie og av og til en emissary venne. Noen ganger deler en benkule hypoglossalkanalen i to deler.

En kondylar fossa er tilstede bak hver kondyl for innkvartering av bakre margin av lateralmasse av atlas under tilbakekobling av hodet. Noen ganger påvirker posterior condylar foramen bunnen av kondylar fossa på en eller begge sider; det overfører en emissary ven som forbinder sigmoid sinus med sub-occipital venøs plexus, og av og til en meningeal gren av occipital arterie.

Hver jugulær prosess artikulerer lateralt med petrous temporal ved en primær bruskbein, og dens underfarge overflate er grov for vedlegg av rectus capit lateralis muskel. Den fremre margin av jugular prosess er fri og kalles den jugulære hakk som danner den bakre grensen av jugular foramen.

Den jugulære foramen er en stor uregelmessig åpning, den lange akse blir rettet frem og medialt. Foramen er avgrenset foran av jugular fossa av petrous temporal og bak av jugular hakk av occipital. Den jugulære foramen er delt inn i fremre, mellomliggende og bakre deler.

Den fremre delen overfører dårligere petrosal sinus (første tributary av indre jugular venen), mellomliggende del gir passasje til glosso-pharyngeal, vagus og accessory nerver med meningeal gren av stigende pharyngeal artery og sporadiske emissary vener, og den bakre delen overfører indre jugular venen som en fortsettelse av sigmoid sinus.

Begynnelsen av den indre jugularvenen presenterer en dilatasjon, den overlegne pæren, som ligger i jugular fossa av petrous temporal.

Den jugulære fossa er relatert over med gulvet i tympanisk hulrom. Fasadens sidevegg presenterer en eller flere mastoid canaliculi for aurikulærgrenen av vagusnerven. Like foran fossa ligger nedre åpning av karoten, adskilt av en benaktig kant som gir tympanisk canaliculus for den tympaniske grenen av glossopharyngeal nerve.

Foran jugulær fossa og medial til karoten kanalen ligger en trekantet depresjon for innføring av underverdig ganglion av glossopharyngeal nerve; fra apex av depresjonen strekker en cochlear canaliculus oppover og overfører akvedukt av cochlea som kommuniserer perilimmen med cerebrospinalvæsken i subaraknoidrommet.

Lateral til den jugulære fossa fremkommer styloidprosessen av temporal bein fra skede og prosjekter nedover og fremover for en variabel avstand (se norma lateralis). Postero-lateral til styloid-prosessen, presenterer mastoidprosessen en konisk projeksjon med hakk på sin mediale overflate for opprinnelsen til den bakre buken av fordøyelsessmuskulaturen. Medial til den graderende hakk et spor går bakover og oppover for innføring av occipital arterie.

Stylomastoid foramen vises midtveis mellom styloid- og mastoid-prosessene. Det overfører ansiktsnerven og stylomastoidarterien.