Parturition i mennesker: Definisjon, mekanisme og kontroll

Parturition i mennesker: Definisjon, mekanisme og kontroll!

1. Definisjon:

Det er utvisningen av den fullstendig dannede ungen fra mors livmor etter svangerskapet (ca. 280 dager eller 40 uker i menneskelig kvinne) dvs. ca. 9, 5 måneder.

2. Mekanisme:

Parturition er indusert av en kompleks nevroendokrin mekanisme som utløses av fullt dannet foster og moderkaken kalles fosterutkastningskompleks. Et utviklingsfoster avtar hormoner fra binyrene. Disse hormonene diffunderer i mors blod og akkumuleres for å stimulere frigivelsen av oksytocin (fødselshormon) fra mors bakre hypofyse.

Oksytocin forårsaker kraftig sammentrekning av myomefriums glatte muskler, kalt arbeidssmerter, som presser ungene gradvis ut gjennom den dilaterte livmorhalsen (forårsaket av relaxin) og skjeden, med hodet fremst. Uterin sammentrekning stimulerer i sin tur ytterligere sekresjon av oksytocin.

Den stimulerende refleksen mellom livmor sammentrekning og oksytocin sekresjon fortsetter å resultere i sterkere og sterkere sammentrekninger. Det er hjulpet av en refleks (hvis senter ligger i lumbaleområdet i ryggmargen) og frivillig sammentrekning av magesmellene. I begynnelsen oppstår arbeidsproblemer hver halvtime eller kvart i en time, kalt mild utkastningsrefleks, men blir snart hyppigere.

Fostermembranen brister og fostervann frigjøres, men føtale membraner forblir bak. Denne utvisningstrinnet varer i ca 20 minutter til en time. Det følges av placenta stadium på 10-45 minutter, der navlestrengen, placenta og fostermembraner utvises som decidua eller etter fødselen.

Det er fordi etter barnets fødsel, reduseres livmoren i størrelse som forårsaker løsrivelse av moderkreft. Umblical snor er bundet og deretter kutt som til slutt krympes til et deprimert arr som heter umblicus eller navle. Noen ganger fosteret ikke kommer ut, da blir babyen levert av en kirurgisk prosedyre. En slik baby kalles keisersnitt.

3. Kontroll (figur 3.35):

Parturisjon styres av hormoner:

(a) oksytokin:

Forårsaker kraftige sammentrekninger av myometrium under fødsel.

(b) Slapp av:

Forårsaker utvidelse av bekken ved å slappe av kjønnssymphysen av bekkenbjelkene.