5 vanlige lidelser av human nyre

Kortfattede skisser av de fem vanlige forstyrrelsene i human nyre er diskutert i denne artikkelen. De fem vanlige lidelsene er: 1. Nephritis 2. Nephrotic Syndrome 3. Akutt nyresvikt 4. Kronisk nyresvikt 5. Urinanalyser.

Lidelse # 1. nephritis:

Nephritis er Nephrons betennelse. Selv om glomerulonephritis indikerer at glomerulus er spesielt berørt, vil tubulatets funksjon også bli påvirket i tilstanden, utskillelsen av urin reduseres. Urea og andre sluttprodukter av proteinmetabolismer beholdes. Tilstrekkelig protein bør leveres så snart nyrene gjenoppretter, og normal urinflow gjenopptas.

Kostholdsstyring:

Kaloriinntaket bør ligge innenfor området 1500-1800 Kcal / dag. Inntaket av proteiner reduseres til et minimum ved å unngå høy protein mat, spesielt melkeprodukter og ikke-vegetarisk mat i indiske forhold. Bruk av pulser bør deretter reduseres. Hvis personen passerer 500-700 ml urin, så 0, 5 gm. protein per kg kroppsvekt er tillatt med fri flyt av urin.

Det daglige inntaket kan gradvis økes til det vanlige inntaket. Langvarig begrensning av proteiner kan føre til anemi. Siden sluttproduktene av fettmetabolismen ikke er avhengige av nyrer for deres utskillelse, kan de brukes i moderate mengder. Karbohydrater fungerer som hovedkilden til energi for pasienten.

I nephritis kan den humane nyren ikke regulere natrium- og kaliumnivået, slik at elektrolyttbalansen forstyrres og dermed begrense inntaket av natrium og kalium. Natrium er begrenset så lenge ødem vedvarer. Ettersom ødemabbor kan vanlig salt brukes gradvis. Kalium er begrenset når det er lite strøm av urin. Ved denne situasjonen bør friske frukter, fruktjuicer og grønnsaksuppe unngås.

Væsker bør gis med tanke på produksjonen. Det daglige væskeinntaks- og utgangsdiagrammet skal opprettholdes. Hovedprinsippene i dietten er lavt protein, moderat karbohydrat. Lavt natrium med begrensede væsker bør anbefales.

DIsorder # 2. Nefrotisk syndrom:

Glomerulær skade fra en rekke årsaker kan føre til høy proteinuri, hypoalbuminemi og ødem. Det er stort urin tap av et albumin og annet plasmaprotein som fører til vevssvikt, underernæring og fettlever og økt følsomhet for infeksjon. Dette syndromet kan utvikles i løpet av glomerulær nefrit.

Kostholdsstyring:

Et høyt protein og høyt kaloriinntak er nødvendig for å fylle opp vevet. Høye proteiner ville være nyttige, forutsatt at det ikke er noen økning i natrium. Dietetic og sodium restriksjoner brukes for å forhindre videre opphopning av væsker. En moderat begrensning på 2 g eller mindre er bedre foretrukket, da dette kan forhindre tilbakefall / økning av ødem.

DIsorder # 3. Akutt nyresvikt:

Denne tilstanden er preget av plutselig sammenbrudd i glomerulær filtreringshastighet som følges av en metabolsk fornærmelse eller skade på nyrene som i tilfelle av omfattende forbrenninger, etter innånding eller inntak av forgiftninger som karbontetraklorid eller kvikksølv, knusende skader eller sjokk fra operasjoner . I denne situasjonen er det raskt økning i serumkreatinin og ureakonsentrasjon. I disse tilfellene er dødeligheten nesten 50%. Dialyse er vanligvis ansatt, til menneskers nyre gjenopptar normal funksjon.

Kostholdsstyring:

Diettbehandling er hovedsakelig opptatt av korrigering av væske- og elektrolyttbalansen, og det bør være næringsbalanse for å redusere den endogene katabolismen som senere vil føre til uremi.

Hvis på grunn av skade, oppkast eller diaré hindrer oral inntak, er det nødvendig med intravenøs glukose for å hindre at katabolismen av proteiner møter høyere energibehov. I tidligere dager var det alvorlige proteinrestriksjoner, men i dag anbefales moderat inntak av proteiner, da dialyse kan brukes til å fjerne det akkumulerte nitrogenavfallet. Så proteiner er tillatt å holde i visningen av urinen. I tilfelle eventuelle tap ved diaré eller oppkast, er natrium og kalium tillatt i henhold til natrium- og kaliumnivåer i serum. Normal saltinntak som redusert til 1 til 2 g / dag.

DIsorder # 4. Kronisk nyresvikt:

Ved kronisk nyresvikt presenteres symptomer når den glomerulære filtreringshastigheten (GFR) er utilstrekkelig til å skille ut det nitrogenholdige avfallet. Når glomerulær filtreringshastighet er mindre enn 5 ml / minutt (normalt 120 ml / minutt) og blodkarbamidet (BUN) er mer enn 80 mg / 100 ml (Normal er). Det kan være sluttresultatet av akutt glomerulonephritis og nefrotisk syndrom.

Fører til:

Fremgang av akutt nephritis eller nephrosis

1. Kronisk urinveisinfeksjon - Nyresten

2. Hypertensjon-polycystisk nyre-diabetes mellitus

3. Gikt-Eksponering for giftige stoffer-Abdominal kirurgisk nødsituasjon

symptomer:

Kliniske symptomer kan være fallet i glomerulær filtreringshastighet, høyt serum natrium og kalium og Acidosis. De gastrointestinale symptomene er forbundet med redusert matinntak. Synet eller lukten av mat kan vise seg å være kvalme. Ulcerasjon av munnen kan forstyrre matinntaket. Nervesystemet er vanligvis påvirket. Pasienter er irritabel, døsig og kan etter hvert utvikle koma. Hjertets funksjon er alvorlig forstyrret; kongestivsvikt oppstår når hjertesvikt er knyttet til oppbevaring av natrium og vann. Døden kan oppstå på grunn av forhøyede kaliumnivåer.

Kostholdsstyring:

Kosttilskudd spiller en viktig rolle i behandlingen av pasienter med kronisk nyresvikt. Kostholdet skal være velsmakende og justert i henhold til endret biokjemi og fysiologi.

Energi:

Tilstrekkelig kalorier skal gis. Karbohydrat og fett må tilveiebringe tilstrekkelig ikke-protein til vevsproteinsyntese og til å levere energi. Hvis energiinntaket er utilstrekkelig, finner den endogene proteinvevkatabolismen sted for å forsyne energi og vil forverre forverringen av eksisterende anemi.

Protein:

Sviktende nyrer trenger å bli gitt hvile og derved reddere proteininntaket, dvs. 0, 5 g / kg kroppsvekt / dag. Når det er redusert blodkarbamid, er symptomer som anoreksi og oppkast lettet. For å forhindre tap av endogent protein tap skal inntaket være 0, 25 g / kg kroppsvekt eller 15-20 gm / dag. Svært lavt proteininnhold rådes under alvorlig kronisk nyresvikt. Disse spesielle diettmessige forholdsregler er nødvendige for normal GFR (glomerulær filtreringshastighet). Ellers kan det være nødvendig med dialyse.

Væsker og elektrolytter:

Væsker er begrenset og holder inngangs- og utgangsforholdet i sikte. Kalium er begrenset i henhold til blodkaliumnivået og natrium er begrenset ved å se ødemet utbredt og blodkjemi. På dette tidspunktet er kalium og natrium begrenset. Natrium er formen av bordsalt og kalium som er til stede i frukt og grønnsaker er utlakket ved å slikke grønnsakene i en halv time og kokte og drenerer deretter vannet.

Prinsipper for diettbehandling i kronisk nyresvikt:

1. Lav i protein for å redusere sluttproduktet av proteinmetabolisme.

2. Alle essensielle aminosyrer skal være tilstrekkelige mengder.

3. Natrium og kalium rik mat bør unngås.

Problemer forbundet med nyresvikt:

acidose:

Som ikke-flyktige syrer utskilles av human nyre, øker kronisk nyresvikt acidosis som vil øke kalsiumresorpsjonen fra bein som fører til benrelaterte problemer.

anemi:

Anemi kan også oppstå på grunn av blodtap gjennom hematuri, neseblødning eller gastrointestinal blødning på grunn av manglende koagulasjonsfaktorer og økt vaskulær sårbarhet. Den humane nyren frigjør et enzym kjent som erytropoietisk faktor.

Dette enzymet virker på plasmaprotein. Når nyrer er skadet, er det deprimert rød blodcelleproduksjon. Røde blodlegemer kan overleve i kortere tid, men vil ha vanlig størrelse. Pasienter i hemodialyse mister blod på grunn av blod tatt for prøvetaking og også i dialysemaskinen.

DIsorder # 5. Urinære Calculi:

Endemidlene av metabolisme, som urinsyre, fosfat og oksalat fra den inntatte maten og vevsoppdeling, skilles ut av nyrene sammen med mineraler som natrium, kalsium og magnesium. I urinen får krystallene overmettet tilstand. En urin konsentrert med kalsiumfosfat og ammoniumfosfat predisposes mot steindannelse.

Fører til:

Forekomsten av urinberegninger kan være et resultat av ulike faktorer som diettvaner og miljøfaktorer som temperatur og fuktighet.

1. Klima - I et varmt klima er urinvolumet mindre og konsentrert med urater, oksalater og kalsium.

2. Hyppig infeksjon i urinveiene er den medvirkende faktoren.

3. Kostvaner Pasienter som bruker overdreven mat rik på kalsium, oksalater, puriner og fosfat, vil predisponere en person mot steindannelse.

4. Folk som arbeider under solen, svette mye og vil passere konsentrert urin som fører til dannelsen og urinstenen.

5. Mangel på vitamin A og B-kompleks.

6. Hypertyreose.

Kostholdsstyring i forebygging av urinanalyser:

Kostholdet skal være lavt i oksalsyre og purininnhold. Pasientene bør rådes til å konsumere store mengder væsker da det vil øke produksjonen og dermed forhindre dannelse av konsentrert urin.